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发布时间:2022-12-26   作者:正规快三送彩金平台
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  中新网上海12月4日电 (李秋莹)近年来,随着药品审评和医保准入效率的显著提高,创新药品上市通道畅通,创新药纳入医保时间不断缩短,从2016年的3.55年缩短至2021年的1.02年。但截至2022年第一季度,仍有55%的创新药未被纳入医保,创新药械产品如何真正让患者受惠?业内人士指出,从支付端形成多方共担的支付机制,有望为民众用上更优的创新医药产品提供有力保障。

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  从临床实际应用来看,截至目前,我国上市的四款CAR-T细胞治疗产品定价均达到百万元,尚未纳入基本医保报销范围,需要患者全额自费承担。复星凯特和药明巨诺的两款CAR-T产品适应症领域全国每年新发约1.3万病例,但截至2022年底,应用该疗法的仅500人左右。这意味着,受限于个人支付能力,大批适用该疗法的人群无法应用细胞治疗这一先进的疗法。

  而在创新支付模式下,各大保险公司与第三方TPA平台、医药企业展开合作,将健康管理、用药服务链条逐渐打通。

  复旦大学风险管理与保险学系主任许闲此前表示,惠民保、百万医疗险产品的责任设计正不断推进保险行业与医药企业产生更多的联动。与基本医保相比,商业保险具有更为灵活的合作方式和风险共摊机制等优势,也能够更好地承接符合市场规律的创新药定价体系。

  商业健康险对创新药械的纳入创新重点体现在慢病领域、肿瘤领域、罕见病领域。商业健康险依托灵活的合作方式,不断扩大保障人群和保障范围。以“平安e生保”为例,连续5年提升保障力度,并且做到创新药当年获批当年纳入保障。今年在保费不变的情况下,增加65种药品,特药保障种类突破188种。除此之外,商业健康险还在不断升级健康管理服务,有效服务患者遵医嘱服药,长远来看为患者赢得了更好的治疗效果,切实提升了其健康水平。

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  目前中国已有100多家保险公司的2200多个产品,涵盖了疾病险、医疗险、护理险和失能收入损失险四大类。

  “创新支付在基本医保以外引进了新的支付源泉,其积极作用毋庸置疑。但现阶段各个地方、各个模式的探索不尽相同,模式是否符合行业的规律?是否能真正起到保障作用?都有待进一步完善和探索。”华中科技大学同济医学院药品政策与管理研究中心主任陈昊指出,在产品设计时,保险公司、医药企业、医疗保障体系、医疗服务网络系统各方应联动参与,做到多元协商,确保各方利益的对等,尽可能地开发出更符合社会实际的多层次精细化管理产品。

  创新支付也离不开政策的指引,7月31日,上海市医疗保障局等七部门联合发布了《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》,包括九个方面28项重点工作任务,提出了支持商业保险公司、医疗机构、医药企业合作,探索引入专业化第三方服务机构加快商业健康保险产品开发,覆盖新药、好药和优质医疗服务等多条举措。

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  在上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林看来,随着我国商业健康险产品形态的创新、先进药械责任的迭代,对创新药的支付水平有显著提升。实践中需要证据指标、数据系统等一些前置条件,更重要的是政策制定还需要更灵活、广阔的空间,最终落实到患者可及这一根本上。(完) 【编辑:曹子健】

  中新社南京12月4日电 题:“双向奔赴”的南京老城“微更新”:古居变宜居 旧巷焕新颜

  中新社记者 杨颜慈

  午后的南京,和煦阳光透过金黄色的银杏叶洒进位于老城南的小西湖街区。在这里,南京探索实现老城保护和城市更新的有机结合:老金陵与新南京在此交融,老居民与新生代在此相遇。

  小西湖是南京现存为数不多保留有传统形态和社会结构的历史文化街区,区域内的古建筑年代可追溯到清末民初。然而,历经百余年的古老建筑,却面临着房屋密集、年久失修、电网水网老化等问题及相应的安全隐患。

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  2015年起,一场“双向奔赴”的老城微更新在此展开。东南大学建筑学院教授韩冬青告诉记者,破解老城“难”,就犹如“螺蛳壳里做道场”,需要探索“小尺度、渐进式”的历史地段保护与再生新模式。

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南京老城南的小西湖街区。杨颜慈 摄

  在改造之初,职能部门、街道和社区、相邻产权人及居民代表、微更新申请人、专家搭建了对话机制,共同就修缮与改造发表意见。在共商共议中,实现历史片区保护与民生改善的双赢。

  “在小西湖的改造更新中,我们始终坚持的一个重要原则就是以人为本。在实践中我们发现,尊重每一个居民的想法,可以极大提升创造力和能动性,也增强了大家的获得感和幸福感。”韩冬青说。

  经过改造,这里依然保留着老南京人记忆中的风貌:青砖黛瓦的小院前,老人们裹着冬衣闲话家常,孩童在门前院落嬉戏玩闹。这里还成为Citywalker钟爱的新打卡地:设计感与现代感十足的咖啡店、甜品店、食肆错落分布在新老空间里;非遗手工馆、小型博物馆等文化场所在这里驻扎,仿佛在留住“慢时光”。

图为小西湖街区里的秦淮灯彩工作室。杨颜慈 摄

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  南京历史城区保护建设集团有限责任公司相关负责人告诉记者,改造不是“大拆大建”,本意是要改善居民的生活。因此,“人”在建设过程中尤为重要。“我们希望留住老城南的本色,而不是让改造过的片区跟过去的生活、以前的居民完全没了关系。”

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  记者到访时,在此生活了大半辈子的陈奶奶正在古朴的小院落前打理盆栽花草。片刻后,她从家里取了一些大米,铺撒在有光照的地方。“现在这里生态环境更好了,很多老树木都保存了下来。经常有小鸟在这飞来飞去,来我这儿‘吃顿饭’。”

  小西湖留根且焕新的同时,也保留了历史文化印记。漫步街区内,一处“满院尽铺黄金叶”的院落引人驻足。连廊间,数把透明的雨伞内粘贴着各色树叶倒悬空中。雨伞下的石阶路上,落叶不扫,别有风韵。推开玻璃门探往屋内,却是一片张灯结彩的画面。

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  这是国家级非物质文化遗产项目秦淮灯会代表性传承人顾业亮的工作室。他告诉记者,“以前,南京市民和游客往往要到春节期间,才能看到秦淮花灯。现在在这里设立工作室,不少中外游客都会到此一游,为展示秦淮灯彩和南京传统文化打开了一个新窗口。”(完)

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